Chăm sóc ban đầu là nền tảng của hệ thống chăm sóc sức khỏe. Nó cung cấp dịch vụ chăm sóc liên tục, lấy con người làm trung tâm, dựa trên mối quan hệ, có tính đến nhu cầu và sở thích của cá nhân, gia đình và cộng đồng.
Nếu không được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc ban đầu, các vấn đề sức khỏe nhỏ có thể chuyển thành bệnh mãn tính, việc quản lý bệnh mãn tính trở nên khó khăn và thiếu phối hợp, số lượt đến khoa cấp cứu tăng lên, độ trễ trong chăm sóc phòng ngừa và chi tiêu chăm sóc sức khỏe tăng vọt đến mức không bền vững. Chăm sóc ban đầu nên tập trung vào việc phòng ngừa và dựa nhiều vào dữ liệu do thiết bị đeo của bệnh nhân cung cấp. Chúng ta cần một sự thay đổi mô hình ở đây.
"Tôi sống một cuộc sống khá khỏe mạnh. Tôi sử dụng dữ liệu để cải thiện lối sống của mình và đưa ra quyết định tốt hơn bằng cách tối ưu hóa giấc ngủ, thể chất, khả năng nhận thức hoặc cảm xúc của mình; và tôi đã làm vài xét nghiệm di truyền. Lý do đằng sau tất cả các hoạt động của tôi là gì? Tôi muốn sống lâu và làm việc cho đến phút cuối cùng trong khi vẫn khỏe mạnh về thể xác và tâm hồn. Và tôi sẵn sàng hy sinh sức lực, thời gian và tiền bạc để đạt được nó".
Đó là những câu hỏi và nghĩ suy của mỗi người sống trong thời đại ngày nay. Có thể thấy, dữ liệu và công nghệ số là người bảo vệ và là mũi nhọn giúp mỗi cá nhân đạt được mục tiêu về chăm sóc sức khỏe của bản thân. Chỉ cần nhìn vào bảng tính Excel thử nghiệm là có thể thấy tất cả những kết quả đáng kinh ngạc mà mỗi người đạt được trong một năm!
Các bác sĩ đa khoa cũng cho rằng máy theo dõi hoạt động có “hiệu ứng giả dược”. Khi chúng ta biết số bước của mình được ghi nhận, điều đó sẽ làm tăng động lực, nâng cao hiệu suất và bạn cảm thấy khỏe mạnh hơn. Vì vậy, công nghệ số sẽ có tác động lớn hơn đến việc chăm sóc sức khỏe nhằm giúp cuộc sống của mọi người tốt đẹp hơn.
Mặc dù rõ ràng là sự thay đổi bắt đầu từ cá nhân, nhưng tác động lâu dài chỉ có thể đạt được khi môi trường liên quan cũng cộng hưởng với những thay đổi đó. Khi mọi người bắt đầu chuyển sang công nghệ số để có một cuộc sống lành mạnh hơn, phản ứng tốt nhất sẽ là thúc đẩy lĩnh vực y tế gần gũi nhất với cá nhân, cụ thể là chăm sóc sức khỏe ban đầu nhằm phản ánh các yêu cầu của thế kỷ.
Vậy chăm sóc ban đầu hiện nay như thế nào?
Chăm sóc sức khỏe hiện nay thường không phải là y tế chủ động mà là y tế thụ động. Bệnh nhân thường đến gặp bác sĩ đa khoa khi họ đã gặp phải một số vấn đề nghiêm trọng; và vì các bác sĩ quá tải với công việc nên họ chỉ có thể tập trung vào việc điều trị các bệnh cấp tính. Không có đủ dữ liệu về bệnh nhân và về căn bệnh có thể xảy ra; hầu hết các bác sĩ đa khoa và bệnh viện không kết hợp nghiên cứu khoa học đã được chứng minh mới nhất vào hoạt động của họ.
Bên cạnh đó, là tình trạng thiếu bác sĩ đang là một hiện tượng toàn cầu. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính rằng toàn thế giới sẽ thiếu khoảng 10 triệu bác sĩ, y tá và nhân viên y tế liên quan vào năm 2030.
Đồng thời, nhu cầu về dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng cao. Bệnh tật ngày càng dễ mắc, các bệnh văn minh như tiểu đường, béo phì ngày càng gia tăng; trong khi xã hội già hóa ngày càng cần được chăm sóc nhiều hơn. Kết quả? Thời gian chờ đợi lâu tại bác sĩ đa khoa hoặc các cuộc hẹn và phẫu thuật, các thủ tục tốn kém, kéo dài, đôi khi không cần thiết, quản lý bệnh nhân ngẫu nhiên và mối quan hệ bác sĩ - bệnh nhân không bình đẳng.
Làm thế nào chúng ta có thể thay đổi nó?
Chúng ta cần thêm dữ liệu và thay đổi thái độ 180 độ! Dữ liệu rất cần thiết để tìm hiểu về bệnh nhân, tình trạng và bệnh tật của họ cũng như cách chữa lành bệnh một cách hoàn toàn và hiệu quả. Công nghệ số có thể giúp ích rất nhiều về mặt này. Các thiết bị theo dõi, cảm biến và thiết bị đeo chăm sóc sức khỏe có thể phục vụ một loạt dữ liệu sinh trắc học hữu ích để tìm hiểu các thông số sức khỏe và dấu hiệu quan trọng của bệnh nhân cũng như chẩn đoán bệnh của họ.
Vào tháng 1 năm 2016, một người đàn ông vào phòng cấp cứu của bệnh viện ở Camden, New Jersey. Vì tim anh đập không đều nên các bác sĩ nghi ngờ anh bị rung tâm nhĩ. Đó là loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhất, có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ. Nhưng để quyết định cách điều trị cho anh ấy, họ cần biết chính xác trái tim anh ấy đã hoạt động bao lâu. Đó là khi một trong các bác sĩ nhận thấy Fitbit Charge HR trên cổ tay của bệnh nhân và nó có câu trả lời mà họ đang tìm kiếm.
Đây là một ví dụ về mức độ hữu ích của dữ liệu được trích xuất từ thiết bị đeo. Đó là lý do tại sao những sự kiện như vậy không nên xảy ra một cách ngẫu nhiên, nhưng các bác sĩ đa khoa cũng như bệnh viện nên kết hợp dữ liệu từ thiết bị theo dõi chăm sóc sức khỏe, cảm biến và thậm chí cả thiết bị đeo thể dục vào quá trình thực hành của họ ở cấp độ hệ thống.
Chăm sóc ban đầu trong tương lai
Tương lai của chăm sóc ban đầu sẽ xoay quanh việc chăm sóc sức khỏe chủ động, trong đó các bác sĩ sử dụng dữ liệu sức khỏe kỹ thuật số của bệnh nhân để phát hiện những bất thường và thông báo cho họ về các biện pháp phòng ngừa. Bệnh nhân ngày càng sử dụng các thiết bị đeo và công cụ kỹ thuật số để theo dõi sức khỏe của họ, thúc đẩy sự chuyển đổi sang phương pháp phòng ngừa.
Quyền truy cập vào dữ liệu sức khỏe cá nhân cho phép bệnh nhân tham gia vào các quyết định chăm sóc sức khỏe của họ và cộng tác với bác sĩ, dẫn đến các chiến lược phòng ngừa hiệu quả hơn và tránh các rủi ro sức khỏe lâu dài. Sự thay đổi này đòi hỏi phải áp dụng rộng rãi các công cụ chẩn đoán kỹ thuật số và tích hợp y học lối sống, nhấn mạnh vào các yếu tố như dinh dưỡng, hoạt động thể chất, kiểm soát căng thẳng, chất lượng giấc ngủ và kết nối xã hội.
Trải nghiệm chăm sóc ban đầu lý tưởng trong tương lai bao gồm việc dễ dàng tiếp cận các bác sĩ đa khoa thông qua nền tảng kỹ thuật số, chia sẻ dữ liệu và cộng tác. Bệnh nhân cung cấp dữ liệu sức khỏe toàn diện, bao gồm thông tin di truyền và số liệu về lối sống, cho phép bác sĩ đưa ra các kế hoạch phòng ngừa được cá nhân hóa. Bác sĩ đa khoa đóng vai trò là huấn luyện viên sức khỏe, giải thích dữ liệu, đưa ra lời khuyên và theo dõi sức khỏe một cách chủ động.
Những thách thức trong việc kết hợp sức khỏe kỹ thuật số vào chăm sóc sức khỏe ban đầu bao gồm hạn chế về thời gian của bác sĩ, vấn đề tương thích với phần mềm y tế hiện có và nhu cầu phân bổ thời gian cho các chuyến thăm khám phòng ngừa. Việc áp dụng các công cụ chẩn đoán di động có thể nâng cao chất lượng chăm sóc ban đầu, nhưng nhận thức và sự chấp nhận của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần được cải thiện.
Y học lối sống cần trở thành xu hướng chủ đạo
Có thể nhiều người chưa từng nghe nói về y học lối sống. Trước đây, lĩnh vực này còn khá mới và ngay cả mục Wikipedia của nó cũng không được bao quát cho lắm. Tuy nhiên, đây là một cách thực hành y học mới rất quan trọng. Theo cách nói thông thường, chúng ta có thể nói rằng mục tiêu của nó là hỗ trợ bệnh nhân sống khỏe mạnh lâu nhất có thể, tập trung vào việc phòng ngừa thay vì điều trị.
Trường Cao đẳng Y học Lối sống Hoa Kỳ (ACLM) đã khởi xướng các bước nhằm thiết lập các tiêu chuẩn định hình y học lối sống như một lĩnh vực của riêng mình. ACLM định nghĩa nó là “hoạt động dựa trên bằng chứng nhằm giúp các cá nhân và gia đình áp dụng và duy trì các hành vi lành mạnh có ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống”.
Lĩnh vực này có những điểm tương đồng với dinh dưỡng và chế độ ăn kiêng nhưng bao gồm một cách tiếp cận toàn diện hơn. ACLM mô tả sáu trụ cột của y học lối sống: chủ yếu là dinh dưỡng toàn phần, từ thực vật, giàu chất xơ và chất dinh dưỡng; hoạt động thể chất thường xuyên và nhất quán có thể được duy trì hàng ngày; nhận biết và đối phó với căng thẳng; tránh lạm dụng chất gây nghiện; đảm bảo chất lượng giấc ngủ; kết nối xã hội để đảm bảo khả năng phục hồi cảm xúc.
Đối với những chuyên gia chăm sóc sức khỏe và sinh viên thiên về công nghệ, y học lối sống có thể là lĩnh vực họ mong muốn chuyên sâu. Đó là lĩnh vực mà họ đóng góp tích cực cho cuộc sống của bệnh nhân trong khi sử dụng các công nghệ mới cho mục đích chăm sóc sức khỏe nói chung.
Các bác sĩ thế kỷ 21 có thể mang theo những chẩn đoán có giá trị của bệnh viện trong túi của họ
Sự phát triển ngoạn mục của các công cụ chẩn đoán di động cũng hỗ trợ việc chuyển đổi dịch vụ chăm sóc ban đầu. Ống nghe kỹ thuật số, ECG cỡ thẻ, siêu âm cầm tay và kiểm tra thị lực cầm tay cùng nhiều thiết bị khác giúp việc kiểm tra kỹ lưỡng trở nên dễ dàng và bạn không cần phải rời khỏi phòng khám của bác sĩ để thực hiện việc đó. Vậy nếu chúng ta đã có sẵn tất cả những thiết bị tuyệt vời này, tại sao chúng ta không thấy chúng ở khắp mọi nơi?
Thứ nhất, đơn giản là vì nhiều người chưa biết đến sự tồn tại của những thiết bị như vậy. Các bác sĩ thường bận rộn với công việc hàng ngày của họ và cập nhật những nghiên cứu mới nhất về những công nghệ như CRISPR có thể mang lại - nhưng không nắm bắt ngay được những công nghệ hiện có. Một số thậm chí có thể nghĩ rằng những thiết bị đó không phải để bán hoặc đắt tiền. Nhưng trên thực tế, chúng đã được các cơ quan quản lý chấp thuận, có sẵn trên thị trường và không đắt như các sản phẩm truyền thống.
Ví dụ: EyeQue Personal Vision Tracker có giá 35 USD, thấp hơn một chiếc khung thiết kế! Ống nghe Littmann Master Cardiology có giá khoảng 230 USD trong khi Ống nghe kỹ thuật số Eko Core có giá 330 USD. Đây không phải là quảng cáo khuyến mãi mà chỉ là so sánh và dự đoán giá sẽ còn giảm hơn nữa khi công nghệ phát triển.
Ngoài ra, vẫn còn sự miễn cưỡng trong việc áp dụng các công nghệ mới. Nhiều người coi những thiết bị này là sự kết thúc của nghệ thuật thực hành y học, trong khi trên thực tế, chúng ra đời để giúp các bác sĩ xây dựng mối quan hệ tốt hơn với bệnh nhân bằng cách nhận được kết quả nhanh hơn với nhiều dữ liệu hơn. Những thiết bị như vậy cần người sử dụng để biến sức khỏe kỹ thuật số thành hiện thực toàn cầu và điều đó càng sớm càng tốt.
Chăm sóc sức khỏe nên được đặt ở góc độ hệ thống
Theo truyền thống, các bác sĩ được đào tạo để chữa bệnh. Nhưng trong tương lai quan điểm này có thể phải thay đổi, vì công nghệ đang ở ngay sát chúng ta và chúng ta cần bắt kịp nó. Ngoài ra, bác sĩ đa khoa đã đề cập rằng hệ thống quản lý không khen thưởng những nỗ lực của bác sĩ trong y tế dự phòng.
Hiện tượng này là một vấn đề mang tính hệ thống và có thể phổ biến ở các quốc gia khác. Việc hoàn trả là dựa trên thủ tục hoặc dựa trên đầu người chứ không dựa trên kết quả. Hệ thống chăm sóc sức khỏe không “suy nghĩ” về mặt phòng ngừa chủ yếu vì kết quả tích cực chỉ thể hiện sau nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ ở cấp độ dân số.
Bây giờ, đó chính là thái độ chúng ta cần thay đổi. Bạn không thể và không nên nghĩ đến việc chăm sóc sức khỏe trong thời gian ngắn, vì kết quả sẽ là “chữa cháy” thông thường. Tất cả chúng ta đều phải suy nghĩ theo quan điểm về tương lai của ngành chăm sóc sức khỏe và tương lai đó phải phù hợp với công nghệ số./.
Tài liệu tham khảo
https://mobisoftinfotech.com/r...
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/p...
https://medicalfuturist.com
https://nap.nationalacademies....
